Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12587-2339 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Тыва
Муниципальное образование Монгун-Тайгинский кожуун
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Моген-Буренская средняя общеобразовательная школа с. Кызыл-Хая
Краткое название МБОУ Моген-Буренская СОШ с. Кызыл-Хая
Адрес 668025, Монгун-Тайгинский р-н, ул Кечил д.10
Руководитель (директор) Комбу Орлан Сандый-оолович
Телефон +7(923)5427847
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кужугет Эвелина Аясооловна 10 13.12.2002 162 Нападающий
2 Иргит Олча Андреевна 10 11.10.2002 164 Разыгрывающий
3 Иргит Аяна Монгеевна 10 26.10.2002 165 Нападающий
4 Иргит Билзек Сылдысооловна 10 09.10.2002 165 Защитник
5 Намзын Аяна Маадыровна 10 11.04.2003 156 Защитник
6 Хертек Эремаа Элбековна 10 03.12.2003 158 Защитник
7 Хертек Айлан Найдыновна 10 03.07.2002 158 Центровой
8 Мамбыштай Алиса Эресовна 10 17.08.2002 157 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бойгал Леонид Тараачыноолович 20.09.1983 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Моген-Буренская СОШ с. Кызыл-Хая
Комбу Орлан Сандый-оолович  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ Моген-Буренская СОШ с. Кызыл-Хая
Бойгал Леонид Тараачыноолович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).