Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9218 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Новоузенский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ "СОШ№6" с. Петропавловка Новоузенского района Саратовской области
Краткое название МОУ "СОШ№6" Саратовской области Новоузенского района с. Петропавловка
Адрес ул. Советская 38
Руководитель (директор) Токарева Светлана Павловна
Телефон +7(927)0456749
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Судаков Данила Алексеевич 11 28.09.2001 173 Нападающий
2 Токарев Никита Николаевич 11 09.02.2002 168 Нападающий
3 Султанов Фарид Ментаевич 9 10.04.2003 169 Центровой
4 Киреев Руфат Романович 9 18.07.2003 165 Разыгрывающий
5 Адетов Салман Аюпханович 9 07.05.2003 170 Центровой
6 Уразов Адельбек Сарсенбаевич 9 26.08.2003 165 Разыгрывающий
7 Елешев Алемжан Дусбулатович 8 02.01.2004 166 Разыгрывающий
8 Мендагалиев Асланбек Рамазанович 8 19.06.2004 168 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Судаков Алексей Александрович 23.03.1979 Тренер [email protected]
2 Токарев Николай Николаевич 27.08.1976 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ№6" Саратовской области Новоузенского района с. Петропавловка
Токарева Светлана Павловна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "СОШ№6" Саратовской области Новоузенского района с. Петропавловка
Судаков Алексей Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).