Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4023 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Советский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение "Лицей №121 г. Казани"
Краткое название МАОУ " Лицей №121"
Адрес 420061 Советский район, Камалеева 22
Руководитель (директор) Афонская Валентина Александровна
Телефон +7(843)2725763
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/sovetcki/tcentr_sch178 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Щетников Кирилл Михайлович 11 05.09.2001 183 Центровой
2 Мухаматдинов Ильдар Рамилевич 10 29.04.2002 184 Центровой
3 Мифтахов Алим Рамильевич 11 04.12.2000 180 Нападающий
4 Сеничкин Андрей Александрович 10 23.04.2002 175 Легкий форвард
5 Байбиков Тимур Ренатович 8 23.06.2004 189 Легкий форвард
6 Гайнутдинов Марсель Маратович 11 06.03.2001 180 Защитник
7 Халфин Рафаэль Рустамович 9 04.07.2003 173 Разыгрывающий
8 Мавлютов Расим Фанисович 9 19.12.2002 178 Защитник
9 Губин Дмитрий Николаевич 10 20.12.2001 170 Защитник
10 Фролов Глеб Дмитриевич 9 08.08.2003 180 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Слободчиков Сергей Львович 01.03.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ " Лицей №121"
Афонская Валентина Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ " Лицей №121"
Слободчиков Сергей Львович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).