ЗАЯВКА № 14192-961 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Рязанская область
Муниципальное образование Город Рязань Московский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Школа № 35"
Краткое название МБОУ "Школа № 35"
Адрес 390039 г. Рязань, ул. Бирюзова, д. 19А
Руководитель (директор) Погожева Людмила Ивановна
Телефон +7(491)2360045
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Половинкин Алексей Вячеславович 11 17.01.2001 175 Центровой
2 Адонин Максим Евгеньевич 9 19.09.2003 170 Разыгрывающий
3 Климкин Даниил Александрович 9 12.06.2003 170 Тяжелый форвард
4 Панферов Андрей Александрович 9 27.09.2003 175 Защитник
5 Шелихов Максим Игоревич 9 19.12.2002 174 Разыгрывающий
6 Григорьев Серафим Викторович 9 13.03.2003 175 Центровой
7 Ильичев Дмитрий Александрович 9 27.09.2003 161 Легкий форвард
8 Маринин Максим Алексеевич 9 19.06.2003 163 Тяжелый форвард
9 Самохин Матвей Александрович 9 21.03.2003 182 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Горячев Вадим Владимирович 13.01.1972 Тренер [email protected]
2 Пшеничникова Елена Николаевна 15.03.1972 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Школа № 35"
Погожева Людмила Ивановна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Школа № 35"
Горячев Вадим Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).