Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10040 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Чистопольский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Лицей №1" Чистопольского Муниципального района Республики Татарстан
Краткое название МБОУ "Лицей №1"
Адрес РТ, г. Чистополь ул. Л. Толстого 144
Руководитель (директор) Габитова Гульнур Салиховна
Телефон +7(843)4254270
Веб-сайт HTTHS:/edu.tatar.ru/chistopol/lic1 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Давлетшина Азалия Якуповна 9 28.09.2003 175 Центровой
2 Сабирзянова Айгуль Фаридовна 9 22.09.2003 165 Защитник
3 Константинова Яна Ивановна 9 05.07.2003 175 Центровой
4 Каримова Зиля Наилевна 9 06.01.2003 157 Разыгрывающий
5 Андриянова Ольга Андреевна 10 23.01.2003 169 Защитник
6 Максимова Полина Дмитриевна 10 28.10.2001 165 Легкий форвард
7 Гусейнова Саадат Лазымовна 10 08.04.2003 167 Защитник
8 Закирова Гузель Ринатовна 10 03.03.2002 160 Разыгрывающий
9 Сафина Сабина Рустемовна 10 20.03.2002 168 Нападающий
10 Тишина Ралина Дмитриевна 10 18.05.2002 172 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тягущев Сергей Владимирович 30.08.1963 Помощник тренера [email protected]
2 Сахароа Андрей Михайлович 25.11.1965 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Лицей №1"
Габитова Гульнур Салиховна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ "Лицей №1"
Тягущев Сергей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).