Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6629 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Сармановский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Иляксазская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Иляксазская ООШ"
Адрес 423356 Сармановский район с.Иляксаз ул.Школьная д.6
Руководитель (директор) Нуртдинов Ильгиз Ильдусович
Телефон +7 9872357663
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/logon Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шакирова Азалия Маратовна 9 25.12.2003 160 Нападающий
2 Агелтдинова Адиля Рустамовна 5 15.08.2005 155 Защитник
3 Салахова Алсу Расиховна 6 20.06.2004 160 Нападающий
4 Султанова Чулпан Ильгизовна 6 09.08.2004 157 Разыгрывающий
5 Мансуровна Гузель Ленаровна 7 24.10.2005 160 Центровой
6 Замалиева Адиля Рутемовна 7 17.10.2006 155 Легкий форвард
7 Набиуллина Гузель Марселевна 6 12.09.2006 160 Центровой
8 Халиуллина Алия Фаритовна 6 27.12.2005 155 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Байхузин Ильмир Ленарович 30.09.1997 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Иляксазская ООШ"
Нуртдинов Ильгиз Ильдусович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Иляксазская ООШ"
Байхузин Ильмир Ленарович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).