Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9651 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование город Тобольск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение Средняя Образовательная Школа№20
Краткое название МАОУ СОШ №20
Адрес мкр. Менделеево,6
Руководитель (директор) Ахметшина Наталия Васильевна
Телефон +7(345)6363343
Веб-сайт школа20-тобольск.рф Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бистяйкина Дарья Викторовна 8 08.09.2004 172 Нападающий
2 Зольникова Кристина Евгеньевна 8 19.01.2004 172 Центровой
3 Мирошниченко Валерия Вадимовна 8 01.12.2003 170 Нападающий
4 Руколеева Мария Евгеньевна 8 08.04.2004 171 Центровой
5 Беспелюгина Ксения Евгеньевна 10 09.04.2002 170 Нападающий
6 Кайдаулова Екатерина Сергеевна 9 26.06.2003 178 Центровой
7 Кулакова Алина Алексеевна 7 01.03.2005 168 Разыгрывающий
8 Козыра Валерия Дмитриевна 8 24.08.2004 173 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Черкашина Ая Николаевна 13.07.1991 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №20
Ахметшина Наталия Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ №20
Черкашина Ая Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).