ЗАЯВКА № 14927-2741 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Юрьев-Польский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение города Юрьев-Польского «Школа №2»
Краткое название МБОУ г. Юрьев-Польского "Школа №2"
Адрес 601800, г.Юрьев-Польский, ул.Набережная, д.20
Руководитель (директор) Кузина Елена Алексеевна
Телефон +7(492)4622545
Веб-сайт http://mou2.jpsedu.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Воробьев Егор Михайлович 9 08.04.2003 184 Центровой
2 Кондратьев Даниил Дмитриевич 8 23.07.2004 169 Нападающий
3 Фирсов Никита Дмитриевич 8 13.12.2003 171 Защитник
4 Хамроев Камиль Русланович 8 05.01.2004 168 Защитник
5 Поляков Илья Михайлович 8 23.09.2004 160 Разыгрывающий
6 Сальников Владимир Александрович 8 30.05.2004 166 Нападающий
7 Филиппов Дмитрий Алексеевич 9 24.05.2002 168 Защитник
8 Шмелёв Дмитрий Олегович 8 04.03.2004 163 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Конина Анастасия Руслановна 16.08.1997 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ г. Юрьев-Польского "Школа №2"
Кузина Елена Алексеевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ г. Юрьев-Польского "Школа №2"
Конина Анастасия Руслановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).