ЗАЯВКА № 4269 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Город Новочебоксарск
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №4" Г.НОВОЧЕБОКСАРСКА ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
Краткое название МБОУ "СОШ № 4
Адрес УЛ.КОМСОМОЛЬСКАЯ 19
Руководитель (директор) ЧЕРНОВА ТАТЬЯНА НИКОЛАЕВНА
Телефон +7(835)2737650
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Артамонова Елена Андреевна 11 08.02.2001 167 Защитник
2 Герасимова Яна Андреевна 11 25.08.2001 169 Разыгрывающий
3 Боголюбова Анастасия Алексеевна 10 27.08.2001 172 Нападающий
4 Лесникова Надежда Васильевна 11 04.01.2002 164 Защитник
5 Иванова Диана Дмитриевна 8 20.10.2004 160 Защитник
6 Иванова Диана Денисовна 7 11.02.2005 163 Нападающий
7 Андреева Александра Дмитриевна 7 24.02.2005 162 Разыгрывающий
8 Енжаева Амина Артемовна 7 27.07.2005 168 Центровой
9 Александрова Екатерина Олеговна 8 17.11.2004 160 Защитник
10 Гаврилова Дарья Алексеевна 8 11.10.2004 169 Защитник
11 Васильева Виктория Леонидовна 7 05.11.2005 157 Защитник
12 Петрова Елизавета Александровна 7 22.09.2005 164 Защитник
13 Шпакова Наталия Дмитриевна 9 05.02.2003 178 Центровой
14 Сергеева Ярослава Алексанровна 7 26.06.2005 157 Разыгрывающий
15 Иванова Анастасия Алексеевна 10 18.11.2002 174 Центровой
16 Ефремова Александра Алексеевна 7 04.04.2005 164 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Опитев Дмитрий Михайлович 30.11.1970 Главный тренер [email protected]
2 О Д М 24.11.1953 Помощник тренера [email protected]
3 О Д М 30.11.1970 Помощник тренера [email protected]
4 Б М С 30.11.1970 Помощник тренера [email protected]
5 Баюшкин Михаил Степанович 24.11.1953 Помощник тренера [email protected]
6 Кугушев Вячеслав Альбертович 06.10.1956 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 4
ЧЕРНОВА ТАТЬЯНА НИКОЛАЕВНА  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ № 4
Опитев Дмитрий Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).