ЗАЯВКА № 871 от 16.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование город Набережные Челны
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа №41 города Набережные Челны
Краткое название МБОУ "СОШ №41 г. Набережные Челны
Адрес г.Набережные Челны, улица имени Ильдара Маннанова, дом 11.
Руководитель (директор) Хузин Рустам Ниязович
Телефон +7(855)2253041
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ганжа Максим Вадимович 8 25.11.2003 165 Защитник
2 Скляров Андрей Валерьевич 8 01.09.2004 168 Нападающий
3 Максимов Владислав Юрьевич 8 11.09.2004 160 Центровой
4 Маркуш Данияр Русланович 8 01.01.2004 162 Разыгрывающий
5 Мусагитов Айрат Хамзович 8 10.10.2004 158 Разыгрывающий
6 Хамзин Павел Сергеевич 8 02.02.2004 170 Нападающий
7 Хамзин Раиль Равилевич 8 05.06.2004 160 Центровой
8 Юдин Владислав Валерьевич 8 14.11.2003 172 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ягфарова Анжелика Владимировна 04.02.1969 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №41 г. Набережные Челны
Хузин Рустам Ниязович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №41 г. Набережные Челны
Ягфарова Анжелика Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).