Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8826 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Ивановская область
Муниципальное образование Родниковский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учебное заведение "Центральная городская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ ЦГСОШ
Адрес пл. Ленана 10/6
Руководитель (директор) Зайцева Нина Станиславовна
Телефон +7(493)3621637
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Субботина Юлия Сергеевна 11 03.08.2001 176 Защитник
2 Бурсикова Анастасия Александровна 11 17.11.2001 175 Защитник
3 Седова Людмила Александровна 11 08.12.2001 175 Разыгрывающий
4 Киреева Полина Михайловна 10 23.04.2003 178 Нападающий
5 Кузнецова Алена Тимуровна 10 01.10.2002 175 Нападающий
6 Быкова Мария Александровна 8 20.02.2004 177 Центровой
7 Винокурова Анна Ивановна 8 08.08.2004 175 Легкий форвард
8 Иванова Елизавета Максимовна 8 15.02.2005 177 Центровой
9 Рощина Елизавета Сергеевна 8 24.05.2004 178 Защитник
10 Тихомирова Дана Алексеевна 8 03.07.2004 180 Центровой
11 Молькова Екатерина Алексеевна 6 17.08.2006 167 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Коновалов Александр Владимирович 10.12.1989 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ЦГСОШ
Зайцева Нина Станиславовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ ЦГСОШ
Коновалов Александр Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).