ЗАЯВКА № 13948-123 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Кемеровская область
Муниципальное образование город Кемерово
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Гимназия № 1"
Краткое название МБОУ "Гимназия № 1"
Адрес 650000, Центральный район, улица Боброва, дом 2.
Руководитель (директор) Мельник Любовь Степановна
Телефон +7(384)2369145
Веб-сайт gimn1 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бухтияров Марат Андреевич 11 07.07.2001 180 Нападающий
2 Седнев Клим Александрович 10 15.10.2002 175 Разыгрывающий
3 Закржевский Дмитрий Дмитриевич 11 16.08.2001 193 Центровой
4 Кравчук Павел Юрьевич 10 13.03.2002 180 Защитник
5 Яковлев Алексей Дитриевич 9 17.12.2003 175 Защитник
6 Сухачев Николай Иванович 8 17.09.2003 170 Защитник
7 Иванов Илья Олегович 8 05.02.2004 175 Защитник
8 Ростовцев Глеб Игоревич 11 03.07.2001 195 Центровой
9 Карелов Павел Андреевич 11 19.01.2001 190 Защитник
10 Жовтовский Богдан Игоревич 8 27.09.2004 174 Легкий форвард
11 Гульвис Максим Алексеевич 8 23.04.2004 178 Защитник
12 Алексеев Артем Александрович 8 13.08.2004 179 Защитник
13 Дробченко Данила Роианович 10 10.10.2002 180 Легкий форвард
14 Шония Александр Бадриевич 11 03.02.2001 185 Защитник
15 Горевой Арсений Дмитриевич 11 18.10.2001 180 Защитник
16 Савельев Степан Олегович 10 05.01.2002 178 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гохколенко Сергей Владимирович 26.10.1979 Помощник тренера [email protected]
2 Анферов Алексей Владимирович 14.12.1987 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Гимназия № 1"
Мельник Любовь Степановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Гимназия № 1"
Анферов Алексей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).