Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9019 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Красноармейский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Алманчинская СОШ"
Краткое название МБОУ "Алманчинская СОШ"
Адрес Чувашская Республика, Красноармейский район
Руководитель (директор) Димитриев Олег Васильевич
Телефон +7(927)8582401
Веб-сайт www.almach-krarm.edu21.cap.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Петров Владимир Петрович 11 09.08.2001 175 Нападающий
2 Герасимов Андрей Юрьевич 11 17.02.2002 174 Защитник
3 Иванов Данил Владиславович 9 04.07.2003 175 Центровой
4 Прохоров Кирилл Андреевич 9 06.11.2003 155 Разыгрывающий
5 Никитин Анатолий Юрьевич 9 20.03.2003 157 Нападающий
6 Григорьев Даниил Вячеславович 9 18.12.2003 161 Легкий форвард
7 Романов Роман Анриянович 9 08.09.2003 163 Защитник
8 Николаев Юрий Андреевич 8 14.04.2004 158 Тяжелый форвард
9 Иванов Илья Алексеевич 8 26.04.2009 158 Разыгрывающий
10 Порфирьев Андрей Анатольевич 8 16.01.2005 163 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Петров Лев Иванович 31.01.1960 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Алманчинская СОШ"
Димитриев Олег Васильевич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Алманчинская СОШ"
Петров Лев Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).