Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15915-782 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Калининградская область
Муниципальное образование Город Калининград, Московский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное автономное общеобразовательное учреждение города Калининграда основная общеобразовательная школа № 15
Краткое название МАОУ ООШ № 15
Адрес Калининград, ул.Дзержинского -163
Руководитель (директор) Петров Дмитрий Александрович
Телефон +7(401)2686484
Веб-сайт http://школа15.сайт/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Зайцева Яна Андреевна 8 17.03.2004 165 Защитник
2 Машковская Ева Павловна 8 31.07.2004 162 Нападающий
3 Пойманова Елена Сергеевна 8 16.06.2004 178 Разыгрывающий
4 Манакова Алина Николаевна 9 10.02.2003 171 Нападающий
5 Несмирная Арина Андреевна 9 23.09.2003 170 Центровой
6 Потеряева Анастасия Сергеевна 9 23.05.2003 169 Легкий форвард
7 Рыбина Екатерина Андреевна 9 06.04.2003 168 Тяжелый форвард
8 Дудникова Алина Владимировна 8 03.12.2004 165 Нападающий
9 Азиззаде Малак Вугар кызы 8 02.08.2004 166 Защитник
10 Волосевич Диана Сайхановна 6 20.02.2006 163 Защитник
11 Макаренко Екатерина Викторовна 8 31.01.2005 166 Нападающий
12 Осипова Наталья Андреевна 7 04.07.2005 164 Легкий форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Егорова Валентина Леонидовна 11.10.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ ООШ № 15
Петров Дмитрий Александрович  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ ООШ № 15
Егорова Валентина Леонидовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).