ЗАЯВКА № 9287 от 07.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пензенская область
Муниципальное образование Пензенский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа им. М.М. Осипова с. Кондоль
Краткое название МБОУ СОШ им. М.М. Осипова с. Кондоль
Адрес 442400 Пензенская обл., Пензенский р-н., с. Кондоль, ул. Школьная, 6
Руководитель (директор) Кручинов Анатолий Владимирович
Телефон +7(841)4721878
Веб-сайт http://kondolmain.edu-penza.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Маслов Дмитрий Андреевич 8 03.07.2004 162 Разыгрывающий
2 Маслов Иван Андреевич 8 03.07.2004 160 Разыгрывающий
3 Козин Александр Алексеевич 8 23.08.2004 170 Защитник
4 Талышев Павел Александрович 8 03.11.2003 170 Центровой
5 Беквиноль Артем Владимирович 8 24.06.2004 175 Защитник
6 Астафьев Николай Витальевич 9 17.07.2003 180 Нападающий
7 Раваев Андрей Олегович 9 10.04.2004 178 Защитник
8 Соколов Артем Вечеславович 9 16.12.2003 175 Нападающий
9 Маркин Олег Сергеевич 10 20.06.2002 180 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Волков Андрей Александрович 07.08.1994 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ им. М.М. Осипова с. Кондоль
Кручинов Анатолий Владимирович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ им. М.М. Осипова с. Кондоль
Волков Андрей Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).