Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15865-3567 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Красночикойский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное учреждение "Красночикойская общеобразовательная школа № 2"
Краткое название МОУ "Красночикойская СОШ № 2"
Адрес 673060 Первомайская 1
Руководитель (директор) Кузнецова Марина Викторовна
Телефон +7(302)3022034
Веб-сайт https://schools.dnevnik.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Евсевлеев Владислав Игоревич 9 26.12.2002 175 Защитник
2 Гладких Руслан Максимович 9 15.05.2003 170 Центровой
3 Недорезов Иван Николаевич 9 27.10.2003 170 Нападающий
4 Капустин Евгений Михайлович 9 11.09.2003 180 Разыгрывающий
5 Массаров Олег Геннадьевич 9 27.08.2003 180 Нападающий
6 Грешилов Иван Алексеевич 9 06.01.2004 170 Защитник
7 Худяков Даниил Валерьевич 9 17.03.2003 170 Центровой
8 Сидоров Александр Генадьевич 9 10.09.2002 170 Легкий форвард
9 Андреев Андрей Анатольевич 9 24.04.2002 180 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Быков Максим Михайлович 04.07.1981 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Красночикойская СОШ № 2"
Кузнецова Марина Викторовна  
Подпись Печать
Помощник тренера МОУ "Красночикойская СОШ № 2"
Быков Максим Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).