Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15850-3567 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Красночикойский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное учреждение "Красночикойская общеобразовательная школа № 2"
Краткое название МОУ "Красночикойская СОШ № 2"
Адрес 673060 Первомайская 1
Руководитель (директор) Кузнецова Марина Викторовна
Телефон +7(302)3022034
Веб-сайт https://schools.dnevnik.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бочаров Михаил Романович 11 22.03.2001 170 Центровой
2 Дудин Сергей Анатольевич 11 17.06.2001 180 Разыгрывающий
3 Капустин Даниил Кириллович 11 13.04.2002 170 Нападающий
4 Москвитин Артём Александрович 11 07.11.2001 170 Защитник
5 Панов Кирилл Максимович 11 20.02.2002 170 Центровой
6 Курбан Евгений Александрович 11 08.06.2001 170 Защитник
7 Баранов Руслан Игоревич 11 19.03.2002 180 Центровой
8 Падафет Олег Вячеславович 11 11.03.2001 170 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Быков Максим Михайлович 04.07.1981 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Красночикойская СОШ № 2"
Кузнецова Марина Викторовна  
Подпись Печать
Помощник тренера МОУ "Красночикойская СОШ № 2"
Быков Максим Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).