Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5083 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Бардымский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Бардымская гимназия им.Габдуллы Тукая"
Краткое название МАОУ "Бардымская гимназия им.Г.Тукая"
Адрес с.Барда ул. Лесная 24
Руководитель (директор) Ибрагимова Гульнара Ревовна
Телефон +7(904)8486208
Веб-сайт http://gimnazija.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Байкиев Арсен Альфредович 9 20.03.2003 151 Нападающий
2 Шамгунов Артём Эльмартович 9 15.01.2003 160 Разыгрывающий
3 ДЬЯКОВ АЙНАЗ АЛЬФРЕДОВИЧ 8 27.11.2003 156 Защитник
4 Кантуганов Альвер Альгизович 8 13.09.2004 161 Нападающий
5 Тюлькин Данил Рустамович 8 12.10.2004 160 Нападающий
6 Ижгузин Рамис Рафаэлевич 9 19.10.2003 153 Центровой
7 ИШИМОВ АЛЬГИЗ ДАНИЛЕВИЧ 9 09.01.2004 157 Защитник
8 ИМАЙКИН АРТЕМ РУСЛАНОВИЧ 8 14.12.2004 158 Нападающий
9 Тайсин Эльдар Рустемович 8 17.11.2003 159 Разыгрывающий
10 Илькаев Артур Илфатович 9 15.11.2003 158 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шамсутдинов Рались Мугаллимович 17.06.1965 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Бардымская гимназия им.Г.Тукая"
Ибрагимова Гульнара Ревовна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "Бардымская гимназия им.Г.Тукая"
Шамсутдинов Рались Мугаллимович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).