ЗАЯВКА № 8270 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Южный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ Школа № 1242
Краткое название Школа № 1242
Адрес 117546 Востряковский Пр-д, Д.3 А
Руководитель (директор) Палехова Ирина Владимировна
Телефон +7(495)3839781
Веб-сайт http://sch1242u.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лагутин Никита Олегович 11 10.10.2001 175 Нападающий
2 Панин Николай Вячеславович 11 19.12.2001 176 Нападающий
3 Махонин Алексей Олегович 11 23.04.2002 174 Разыгрывающий
4 Омаров Арсен Тофикович 11 22.01.2002 168 Разыгрывающий
5 Васильев Михаил Сергеевич 10 05.06.2002 168 Центровой
6 Зайцев Иван Константинович 9 29.12.2002 188 Легкий форвард
7 Шарибров Василий Александрович 10 10.09.2002 166 Защитник
8 Груздев Константин Сергеевич 10 03.09.2002 167 Разыгрывающий
9 Слободяник Илья Сергеевич 9 02.07.2003 187 Нападающий
10 Гамберов Руслан Эльбрусович 10 28.08.2002 165 Тяжелый форвард
11 Кудасов Виталий Олегович 9 17.07.2003 170 Разыгрывающий
12 Журавлев Егор Сергеевич 9 16.06.2003 162 Разыгрывающий
13 Савельев Алексей Сергеевич 9 17.05.2003 163 Центровой
14 Палехов Владимир Александрович 9 20.03.2003 192 Центровой
15 Ефимов Даниил Сергеевич 9 23.01.2003 160 Нападающий
16 Аксёнов Кирилл Константинович 11 26.07.2003 179 Разыгрывающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кулькова Светлана Викторовна 25.05.1966 Тренер [email protected]
2 Лукьянова Людмила Вячеславовна 31.03.1971 Помощник тренера [email protected]
3 Тимофеева Наталья Владимировна 20.11.1964 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Школа № 1242
Палехова Ирина Владимировна  
Подпись Печать
Тренер Школа № 1242
Кулькова Светлана Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).