ЗАЯВКА № 12475-104 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Ново-Савиновский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Средняя Общеобразовательная Школа №132 С Углубленным Изучением Иностранных Языков Ново-Савиновского Района Г.Казани"
Краткое название МБОУ СОШ № 132
Адрес 420132, Г.Казань, Ул.Амирхана , Д.28 А
Руководитель (директор) Осипова Ольга Андреевна
Телефон +7(843)5226900
Веб-сайт http//:132.16.3535.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Башарова Ралина Наильевна 5 22.10.2006 150 Разыгрывающий
2 Башарова Рената Наильевна 6 15.07.2006 157 Легкий форвард
3 Валитова Самира Ильясовна 5 15.04.2008 150 Центровой
4 Тюбина Виктория Сергеевна 10 18.10.2002 165 Разыгрывающий
5 Гош Кира Александровна 5 02.03.2008 145 Защитник
6 Романова Даяна Рустемовна 11 20.04.2002 180 Центровой
7 Родионова Полина Александровна 6 23.08.2006 170 Нападающий
8 Гафурзянова Элина Юсуфовна 11 03.07.2001 175 Центровой
9 Мазитова Иман Шамильевна 9 08.02.2003 175 Нападающий
10 Барченкова Екатерина Алексеевна 9 03.10.2003 180 Центровой
11 Изотова Олеся Александровна 7 08.05.2005 166 Защитник
12 Данилова Ольга Алексеевна 5 29.10.2006 150 Защитник
13 Мулюкова Айгуль Ренатовна 8 17.09.2004 166 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 ШМЕЛЕВА ВАЛЕРИЯ ЕВГЕНЬЕВНА 14.06.1992 Тренер [email protected]
2 ХУБАТУЛЛИНА АЛЬБИНА ИЛЬГИЗОВНА 21.03.1971 Главный тренер [email protected]
3 Корюкин Игорь Александрович 06.01.1961 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 132
Осипова Ольга Андреевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ № 132
ШМЕЛЕВА ВАЛЕРИЯ ЕВГЕНЬЕВНА  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).