ЗАЯВКА № 13134-3423 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Гусь-Хрустальный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Казённое Общеобразовательное Учреждение Добрятинская Средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название "МКОУ Добрятинская СОШ"
Адрес 601580,гусь-хрустальный Р-он,ленина,7
Руководитель (директор) Аксенова Ирина Владимировна
Телефон +7(910)7723286
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гоглова Полина Алексеевна 8 15.04.2004 165 Нападающий
2 Лабазникова Анастасия Александровна 8 09.07.2004 156 Разыгрывающий
3 Егорова Арина Алексеевна 8 15.09.2004 155 Защитник
4 Абанина Диана Вадимовна 8 11.05.2004 155 Нападающий
5 Менкевич Виктория Константиновна 11 20.05.2001 170 Нападающий
6 Быкова Софья Алексеевна 11 18.01.2002 180 Центровой
7 Шилова Нина Викторовна 6 16.03.2006 165 Разыгрывающий
8 Каламешкина Елизавета Дмитриевна 6 20.07.2006 159 Центровой
9 Медведева Полина Сергеевна 6 02.03.2006 160 Защитник
10 Назарова Станислава Олеговна 9 17.09.2003 164 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Рыжов Денис Александрович 03.05.1987 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель "МКОУ Добрятинская СОШ"
Аксенова Ирина Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер "МКОУ Добрятинская СОШ"
Рыжов Денис Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).