Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5411 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование Вадский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Карьерская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МАОУ "Карьерская СОШ"
Адрес п. Анненковский Карьер
Руководитель (директор) Молянова Ольга Викторовна
Телефон +7(831)4043526
Веб-сайт karerskola.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Астафьева Анастасия Александровна 9 09.12.2002 173 Разыгрывающий
2 Молвина Виктория Александровна 9 12.06.2003 160 Нападающий
3 Шуягина Татьяна Евгеньевна 9 03.12.2002 170 Нападающий
4 Горохова Анжелика Александровна 10 06.08.2002 160 Защитник
5 Козявина Наталья Игоревна 9 08.07.2003 168 Центровой
6 Степанова Светлана Николаевна 5 24.02.2003 172 Центровой
7 Тараканова Александра Владимировна 5 28.04.2004 173 Центровой
8 Юрова Людмила Михайловна 5 30.10.2003 168 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Беленьков Сергей Валерьевич 17.04.1987 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Карьерская СОШ"
Молянова Ольга Викторовна  
Подпись Печать
Помощник тренера МАОУ "Карьерская СОШ"
Беленьков Сергей Валерьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).