ЗАЯВКА № 16063-7116 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пензенская область
Муниципальное образование Город Пенза
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 49 г. Пензы имени 354-й Калинковичской ордена Ленина, Краснознаменной, ордена Суворова стрелковой дивизии
Краткое название МБОУ СОШ №49 г.Пензы
Адрес Г.Пенза, ул. Кирова 55б
Руководитель (директор) Паюк Алексей Владимирович
Телефон +7(841)2524364
Веб-сайт http://49-pnz.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Грехнева Кристина Сергеевна 7 21.05.2005 164 Легкий форвард
2 Казакова Елизавета Алексеевна 7 31.10.2005 165 Легкий форвард
3 Абрамкина Екатерина Андреевна 10 09.08.2002 170 Тяжелый форвард
4 Воробьева Милена Дмитриевна 10 17.04.2002 170 Разыгрывающий
5 Кулагина Ольга Николаевна 10 31.10.2002 172 Нападающий
6 Буйволова Елена Геннадьевна 10 15.06.2002 170 Центровой
7 Елпатова Алина Евгеньевна 9 16.10.2003 168 Защитник
8 Зоткина Ксения Викторовна 9 06.04.2003 165 Защитник
9 Гаврилец Елена Сергеевна 9 20.09.2003 165 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Пивоварова Валентина Алексеевна 27.02.1960 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №49 г.Пензы
Паюк Алексей Владимирович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №49 г.Пензы
Пивоварова Валентина Алексеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).