ЗАЯВКА № 4485 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Кугарчинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения средняя общеобразовательная школа № 1 с. Юмагузино муниципального района Кугарчинский район Республики Башкортостан
Краткое название МБОУ СОШ № 1 с. Юмагузино
Адрес 453336 Кугарчинский Школьная 13 А
Руководитель (директор) Исхаков Ф.М.
Телефон +7(347)8924079
Веб-сайт http://iumaguzino1.my1.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Калимуллин Айдар Ильдарович 7 17.02.2003 164 Нападающий
2 Назиров Руслан Рамильевич 7 24.02.2003 163 Защитник
3 Тимергалин Равиль Фаргатович 7 10.05.2003 159 Защитник
4 Кильдияров Денис Динарович 9 23.12.2002 184 Защитник
5 Пантюхин Даниил Владимирович 9 04.03.2002 172 Нападающий
6 Кормаков Андрей Юрьевич 10 01.11.2002 180 Защитник
7 Коченко Владимир Евгеньевич 10 04.08.2002 176 Защитник
8 Лукьянов Никита Анатольевич 10 20.06.2002 168 Нападающий
9 Гох Никита Андреевич 9 04.12.2002 176 Нападающий
10 Ишбаев Ильмир Флюзович 7 21.04.2004 157 Нападающий
11 ХУСНУТДИНОВ ФАНИЛЬ ФАРИДОВИЧ 7 04.04.2004 155 Разыгрывающий
12 Байгубаков Вильдан Рафаилович 9 09.06.2003 163 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мухамедьянов Айрат Зиннатович 03.04.1964 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 1 с. Юмагузино
Исхаков Ф.М.  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ № 1 с. Юмагузино
Мухамедьянов Айрат Зиннатович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).