Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5126 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Бакалинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Бюджетное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа С. Бузюрово Муниципальный Район Бакалинский Район Республики Башкортостан
Краткое название МОБУ СОШ С. Бузюрово
Адрес 452664. Бакалинский Район, Ул.Школьная, 63
Руководитель (директор) Алчинов Юрий Меркурьевич
Телефон +7(347)422842
Веб-сайт http://buzursosh/oprb.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шакиров Дамир Ильмирович 10 28.12.2002 175 Нападающий
2 Зайцев Кирилл Федорович 9 15.05.2003 168 Центровой
3 Аюпов Ильнур Рамильевич 9 28.10.2003 170 Нападающий
4 Ахчетшин Рустам Рафисович 9 30.12.2003 158 Защитник
5 Лобанов Алексей Андреевич 8 09.03.2004 165 Центровой
6 Попов Никита Александрович 8 12.04.2004 155 Защитник
7 Павлов Андрей Петрович 9 21.03.2004 168 Центровой
8 Семенов Георгий Олегович 10 25.05.2002 169 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Алчинов Юрий Меркурьевич 09.07.1966 Тренер [email protected]
2 Лобанова Людмила Николаевна 14.08.1976 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ С. Бузюрово
Алчинов Юрий Меркурьевич  
Подпись Печать
Тренер МОБУ СОШ С. Бузюрово
Алчинов Юрий Меркурьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).