Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14026-2591 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Самарская область
Муниципальное образование Камышлинский район
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ СОШ С.Новое Усманово Камышлинский Район Самарская Область
Краткое название ГБОУ СОШ С.Новое Усманово
Адрес Самарская Область Камышлинский Район С.Новое Усманово Ул Интернациональго 22 449373
Руководитель (директор) Маннапова Гюзель Камиловна
Телефон +7(784)6643513
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ахмадуллин Дамир Ильдарович 10 16.04.2002 164 Центровой
2 Кабиров Альберт Фаилевич 10 06.06.2002 134 Центровой
3 Каримов Тимур Айратович 10 01.10.2002 155 Центровой
4 Гильмутдинов Ильмир Ильгамович 11 17.07.2001 173 Центровой
5 Минебаев Арслан Рамисович 11 29.05.2001 156 Центровой
6 Набиуллин Радиф Маратович 11 03.12.2001 162 Центровой
7 Нафиков Тамирлан Айратович 11 09.10.2001 172 Центровой
8 Христофоров Никита Юрьевич 11 04.05.2002 156 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мухтарова Алсу Салимзяновна 10.07.1975 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ С.Новое Усманово
Маннапова Гюзель Камиловна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ СОШ С.Новое Усманово
Мухтарова Алсу Салимзяновна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).