Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14063-4725 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Оренбургская область
Муниципальное образование Домбаровский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное автономное учреждение "Домбаровская Средняя Общеобразовательная Школа №2"-
Краткое название МОАУ "ДСОШ №2"
Адрес ул.Рабочая 15
Руководитель (директор) Кусанова Гульжаухар Дарбаевна
Телефон +7(353)6721432
Веб-сайт http://дсош2.рф Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ишимбетова Лина Сейлхановна 10 03.12.2002 166 Нападающий
2 Калинина Елизавета Юрьевна 10 04.09.2002 165 Разыгрывающий
3 Мацко Анна Сергеевна 10 10.11.2002 167 Центровой
4 Рыбальченко Антонина Васильевна 10 01.03.2002 170 Защитник
5 Турешова Адия Руслановна 10 02.12.2002 170 Защитник
6 Акжигитова Махаббат Ахметуллаевна 11 06.04.2001 168 Разыгрывающий
7 Ермуханова Динара Серикпаевна 11 28.10.2001 172 Разыгрывающий
8 Назарикова Анна Ивановна 11 22.12.2001 170 Нападающий
9 Уксукбаева Алия Даулетовна 11 04.05.2001 173 Защитник
10 Самчук Лада Максимовна 9 11.04.2003 164 Защитник
11 Семячкина Юлия Петровна 9 28.10.2003 160 Разыгрывающий
12 Квасникова Алина Вадимовна 8 22.10.2004 160 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бурамбаева Камиля Жанмуратовна 23.01.1983 Тренер [email protected]
2 Котик Ирина Вениаминовна 14.09.1981 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОАУ "ДСОШ №2"
Кусанова Гульжаухар Дарбаевна  
Подпись Печать
Тренер МОАУ "ДСОШ №2"
Бурамбаева Камиля Жанмуратовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).