Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1861 от 21.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Нерчинско-Заводский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждения. Байкинская основная общеобразовательная школа
Краткое название МОУ Байкинская ООШ
Адрес 674370 Нерчинско-Заводский район. село Байка улица Конторская 10
Руководитель (директор) Симанова Галина Павловна
Телефон +7(924)2953121
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сидорова Анна Ивановна 9 28.12.2003 167 Центровой
2 Петрова Анна Андреевна 9 15.12.2003 162 Нападающий
3 Кайгородова Анна Ивановна 8 05.08.2004 150 Нападающий
4 Губачева Мария Васильенва 8 07.01.2005 154 Разыгрывающий
5 Кайгородова Алена Ивановна 8 05.08.2004 150 Нападающий
6 Козлова Наталья Денисовна 7 17.07.2005 148 Нападающий
7 Шендрик Алена Юрьевна 8 14.10.2004 149 Центровой
8 Сидорова Кристина Ивановна 6 15.12.2006 145 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Иванова Евгения Сергеевна 19.03.1997 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Байкинская ООШ
Симанова Галина Павловна  
Подпись Печать
Тренер МОУ Байкинская ООШ
Иванова Евгения Сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).