ЗАЯВКА № 9396-5567 от 08.10.2019 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2019-2020 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Алькеевский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Старо-Матакская СОШ"
Краткое название МБОУ "Старо-Матакская СОШ"
Адрес 422890,Алькеевский,Пролетарская,11
Руководитель (директор) Чванова Мария Николаевна
Телефон +7(843)4679244
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Астафьев Александр Олегович 11 12.09.2002 175 Центровой
2 Ирдинкин Сергей Николаевич 10 08.04.2003 170 Защитник
3 Блинов Кирилл Владимирович 9 17.02.2004 169 Нападающий
4 Тукмаков Артем Викторович 9 16.01.2004 165 Разыгрывающий
5 Горшков Николай Александрович 9 12.02.2004 172 Нападающий
6 Ермолаев Станислав Владимирович 9 09.07.2004 169 Защитник
7 Кудряшов Андрей Алексеевич 10 20.03.2003 171 Легкий форвард
8 Кудряшов Богдан Сергеевич 9 15.02.2004 169 Разыгрывающий
9 Пеняев Вадим Олегович 8 20.07.2005 167 Защитник
10 Лаврентьев Роман Ильич 9 21.03.2004 169 Нападающий
11 Абасев Петр Витальевич 8 29.08.2005 172 Легкий форвард
12 Сашин Алексей Алексеевич 9 15.02.2005 165 Разыгрывающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Леонтьев Михаил Васильевич 30.09.1965 Главный тренер [email protected]
2 Матюшкин Валерий Анатольевич 28.04.1973 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Старо-Матакская СОШ"
Чванова Мария Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Старо-Матакская СОШ"
Леонтьев Михаил Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).