Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14868-4671 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Омская область
Муниципальное образование Калачинский район
Общеобразовательная организация
Полное название бюджетное общеобразовательное учреждение Калачинского муниципального района Омской области "Ковалевская основная общеобразовательная школа"
Краткое название БОУ "Ковалевская ООШ"
Адрес ул Школьная, д 5
Руководитель (директор) Чеховская Ольга Михайловна
Телефон +7(895)1408259
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Боргер Валерия Александровна 8 17.06.2004 160 Нападающий
2 Майер Инна Александровна 8 17.03.2004 161 Нападающий
3 Чернявская Валерия Валерьевна 9 20.08.2003 165 Центровой
4 Хекк Софья Евгеньевна 7 13.12.2005 160 Защитник
5 Боргер Ксения Викторовна 7 20.03.2005 162 Центровой
6 Мансурова Маргарита Анатольевна 7 03.02.2006 162 Центровой
7 Самбур Софья Евгеньевна 6 17.08.2006 164 Центровой
8 Мелль Кристина Яновна 9 17.07.2002 163 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сошкина Елена Владимировна 04.06.1968 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель БОУ "Ковалевская ООШ"
Чеховская Ольга Михайловна  
Подпись Печать
Тренер БОУ "Ковалевская ООШ"
Сошкина Елена Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).