ЗАЯВКА № 10214 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Город Лесной ЗАТО»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Лицей"
Краткое название МАОУ "Лицей"
Адрес ул.Победы д.30а
Руководитель (директор) Лепихина Елена Георгиевна
Телефон +7(343)4264303
Веб-сайт www.lyceum.lesnoy.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Носкова Ольга Александровна 10 01.03.2002 170 Нападающий
2 Новикова Екатерина Сергеевна 10 31.01.2002 175 Центровой
3 Чезганова Жанна Сергеевна 11 26.04.2001 169 Нападающий
4 Шабалина Кристина Евгеньевна 9 25.03.2003 168 Защитник
5 Бусыгина Екатерина Дмитриевна 9 20.02.2003 165 Разыгрывающий
6 Аболемова Анастасия Евгеньевна 9 06.10.2003 174 Разыгрывающий
7 Гусева Алина Викторовна 11 18.02.2002 173 Защитник
8 Калинина Анна Алексеевна 10 06.05.2002 171 Легкий форвард
9 Карагодина Елизавета Вадимовна 10 19.03.2002 168 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чернавская Наталья Владимировна 28.09.1981 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Лицей"
Лепихина Елена Георгиевна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Лицей"
Чернавская Наталья Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).