ЗАЯВКА № 7891 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Кукморский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа Села Нижний Искубаш" Кукморского Муниципального Района Республики Татарстан
Краткое название МБОУ "СОШ Села Нижний Искубаш" Кукморского Района РТ
Адрес 422107, Кукморский Район, Молодежная ,10
Руководитель (директор) Муллахметов Илнур Магсумович
Телефон +7(843)6433367
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/kukmor/n-iskubash/sch Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Валиева Дина Ниязовна 9 31.10.2002 160 Защитник
2 Самигуллина Тансылу Рифнуровна 10 06.02.2002 167 Центровой
3 Ганиева Алсу Рашитовна 9 06.12.2002 160 Защитник
4 Хабриева Дина Ильнуровна 10 19.11.2002 157 Разыгрывающий
5 Кузьмина Алёна Ивановна 8 04.09.2004 152 Нападающий
6 Самигуллина Алия Рифатовна 8 30.04.2004 150 Защитник
7 Аскарова Айгуль Айдаровна 10 18.03.2002 160 Нападающий
8 Файзрахманова Ляля Ильдусовна 8 01.03.2004 154 Защитник
9 Аглямова Фируза Нуралиевна 8 23.09.2003 155 Защитник
10 Кузмина Алиса Ивановна 6 28.10.2006 150 Нападающий
11 Мухаметшина Алина Назимовна 8 07.08.2004 153 Разыгрывающий
12 Файзрахманова Алсу Ильдусовна 5 04.10.2006 148 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Иванов Гаврил Николаевич 31.01.1967 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ Села Нижний Искубаш" Кукморского Района РТ
Муллахметов Илнур Магсумович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ Села Нижний Искубаш" Кукморского Района РТ
Иванов Гаврил Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).