Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7422 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Тверская область
Муниципальное образование Город Тверь Центральный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №14
Краткое название МОУ СОШ №14
Адрес 170002 Центральный район, ул. 1-я Суворова, д.19
Руководитель (директор) Шикунова Наталья Борисовна
Телефон +7(482)2356743
Веб-сайт http://shkola14tver.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лисицин Родион Сергеевич 10 23.06.2002 195 Тяжелый форвард
2 Цветков Павел Дмитриевич 8 02.04.2004 180 Нападающий
3 Скоробогатов Андрей Павлович 8 13.12.2004 170 Разыгрывающий
4 Кудинов Евгений Русланович 8 23.11.2004 185 Нападающий
5 Кулагин Кирилл Александрович 8 16.01.2004 180 Нападающий
6 Ермак Андрей Андреевич 7 22.03.2005 160 Защитник
7 Саховский Игнат Леонидович 9 14.05.2003 180 Тяжелый форвард
8 Онисько Аркадий Владимирович 7 20.12.2004 175 Легкий форвард
9 Горячев Ярослав Игоревич 7 06.06.2005 155 Защитник
10 Емельянов Арсений Евгеньевич 7 28.01.2005 165 Разыгрывающий
11 Киселёв Александр Владимирович 7 20.09.2005 160 Защитник
12 Юн Кирилл Маратович 7 23.03.2005 170 Защитник
13 Кузнецов Егор Александрович 5 30.12.2006 160 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кузнецова Елена Игоревна 13.10.1970 Помощник тренера [email protected]
2 Травкин Владислав Викторович 29.05.1997 Помощник тренера [email protected]
3 Новосельцева Ирина Андреевна 10.05.1988 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ №14
Шикунова Наталья Борисовна  
Подпись Печать
Помощник тренера МОУ СОШ №14
Кузнецова Елена Игоревна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).