Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1130 от 18.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Кемеровская область
Муниципальное образование город Анжеро-Судженск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №22
Краткое название МБОУ СОШ №22
Адрес Мира 4
Руководитель (директор) Сулейменов Ринат Валиевич
Телефон +7(951)1681344
Веб-сайт https://ruobr.ru/s233/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Перминов Артем Иванович 11 27.04.2001 180 Легкий форвард
2 Устюгов Алексей Александрович 11 24.07.2001 184 Нападающий
3 Бондаренко Илья Александрович 11 24.02.2001 170 Разыгрывающий
4 Почивалов Алексей Иванович 11 20.04.2001 170 Защитник
5 Дейкун Владимир Сергеевич 11 22.06.2001 190 Центровой
6 Фатеев Никита Борисович 11 20.12.2001 175 Легкий форвард
7 Соврасов Семен Алексеевич 10 20.04.2002 180 Разыгрывающий
8 Яковлев Дмитрий Александрович 10 03.06.2002 180 Легкий форвард
9 Архипов Константин Алексеевич 10 30.06.2002 185 Центровой
10 Мирошниченко Владислав Евгеньевич 10 30.04.2002 180 Легкий форвард
11 Савочка Данила Алексеевич 11 14.08.2001 180 Центровой
12 Жандаров Семён Евгеньевич 10 15.08.2002 180 Центровой
13 Телешев Арсений Алексеевич 9 20.02.2003 175 Центровой
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сулейменов Ринат Валиевич 26.03.1962 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №22
Сулейменов Ринат Валиевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №22
Сулейменов Ринат Валиевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).