ЗАЯВКА № 4902 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Учалы
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 5 Муниципального района Учалинский район Республика Башкортостан
Краткое название МБОУ СОШ № 5
Адрес г. Учалы, ул.Башкортостана 15
Руководитель (директор) Э.В.Исаева
Телефон +7(347)9120638
Веб-сайт shool5.net Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шакиров Данила Вадимович 11 15.08.2001 183 Разыгрывающий
2 Алексеев Виктор Александрович 9 25.04.2003 176 Нападающий
3 Лутфуллин Родион Рустемович 10 03.10.2002 176 Центровой
4 Кутуков Вильдан Венерович 9 27.08.2003 172 Защитник
5 Домрачев Георгий Александрович 9 04.04.2003 170 Разыгрывающий
6 Магасумов Радмир Радикович 10 28.10.2002 186 Тяжелый форвард
7 Ермаков Никита Евгеньевич 10 05.11.2002 184 Центровой
8 Калимуллин Айдар Ахатович 11 27.01.2001 176 Разыгрывающий
9 Махмутов Ренат Артурович 10 10.01.2002 169 Нападающий
10 Тихонов Антон Сергеевич 10 31.01.2002 176 Центровой
11 Свиридов Игорь Андреевич 9 10.05.2003 170 Защитник
12 Шарыгин Александр Евгеньевич 9 26.05.2003 168 Нападающий
13 Кучеренко Яков Михайлович 8 28.05.2004 177 Тяжелый форвард
14 Марков Герман Игоревич 9 20.10.2003 182 Разыгрывающий
15 Зарипов Нур Димович 10 01.02.2001 174 Легкий форвард
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ашмарина Оксана Валерьевна 29.05.1972 Помощник тренера [email protected]
2 Мухамедьянова Назира Фаритовна 10.09.1963 Помощник тренера [email protected]
3 Бапанин Салават Гадильевич 17.07.1964 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 5
Э.В.Исаева  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ СОШ № 5
Мухамедьянова Назира Фаритовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).