ЗАЯВКА № 11398 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Приволжский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа №42"
Краткое название МБОУ "Школа№42"
Адрес 420141 Г. Казань, Ул. Габишева 27а
Руководитель (директор) Насыбуллина Светлана Евгеньевна
Телефон +7(843)2630834
Веб-сайт http:\\edu.tatar.ru\priv\school42 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Калистратов Антон Владимирович 11 22.10.2001 194 Защитник
2 Ибрагимов Мурад Фанисович 10 05.07.2002 183 Защитник
3 Перепелкин Владислав Юрьевич 11 28.12.2000 175 Защитник
4 Богов Егор Александрович 10 31.08.2001 181 Защитник
5 Жильцов Дмитрий Русланович 11 09.12.2000 179 Нападающий
6 Амонов Шахзод Мукумхеонович 10 05.12.2002 190 Нападающий
7 Ганский Сергей Владимирович 10 17.04.2002 187 Нападающий
8 Шарафутдинов Руслан Альбертович 10 02.05.2002 182 Нападающий
9 Яковлев Руслан Алексеевич 8 15.09.2004 167 Нападающий
10 Искандаров Ринат Искандерович 11 23.03.2001 178 Нападающий
11 Бабнов Арсений Олегович 10 25.04.2002 185 Защитник
12 Пронин Александр Николаевич 10 15.11.2002 180 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хикматуллин Мударис Султанович 11.01.1950 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Школа№42"
Насыбуллина Светлана Евгеньевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Школа№42"
Хикматуллин Мударис Султанович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).