Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10210 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Архангельская область
Муниципальное образование Вельский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение " Средняя школа №3 г.Вельска"
Краткое название МБОУ "СШ №3 г.Вельска"
Адрес г.Вельск ул.Дзержинского д.25
Руководитель (директор) Акентьева Анна Викторовна
Телефон +7(818)3663446
Веб-сайт http://school3-velsk.ru/index.html Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Зинченко Даниил Евгеньевич 7 09.10.2004 155 Разыгрывающий
2 Телятников Кирилл Николаевич 7 04.10.2004 155 Центровой
3 Творилов Николай Александрович 7 30.01.2005 170 Защитник
4 Бубнов Денис Сергеевич 7 15.11.2004 172 Легкий форвард
5 Попов Вячеслав Игоревич 8 20.10.2004 155 Разыгрывающий
6 Шаманин Егор Сергеевич 9 11.03.2003 178 Центровой
7 Конев Арсений Сергеевич 11 16.02.2002 170 Нападающий
8 Сухановский Александр Александрович 11 15.04.2001 178 Центровой
9 Киналь Егор Альбертович 11 13.01.2002 171 Разыгрывающий
10 Бурашников Дмитрий Алексеевич 11 21.04.2001 180 Центровой
11 Казаков Григорий Алексеевич 8 28.01.2005 165 Защитник
12 Попов Никита Сергеевич 11 22.04.2001 171 Нападающий
13 Оскорбин Никита Андреевич 10 16.01.2002 180 Центровой
14 Боровский Роберт Станиславович 9 18.04.2003 175 Центровой
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Потемин Вячеслав Алексеевич 11.02.1995 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СШ №3 г.Вельска"
Акентьева Анна Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СШ №3 г.Вельска"
Потемин Вячеслав Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).