Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13541-2878 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование ТиНАО (Троицкий и Новомоссковский округ города Москвы)
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ Школа №2057
Краткое название ГБОУ Школа №2057
Адрес г.Москва, п.Кокошкино, ул.Дачная.д.3а
Руководитель (директор) Сбусин Валентин Владимирович
Телефон +7(495)8478557
Веб-сайт U Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Старостина Нина Алексеевна 10 18.06.2002 176 Разыгрывающий
2 Айрапетян Мариам Ашотовна 5 11.02.2004 173 Центровой
3 Верзунова Алина Евгеньевна 11 12.12.2001 176 Нападающий
4 Веремий Кристина Руслановна 11 13.12.2001 175 Центровой
5 Беляева Дарья Вячеславовна 11 05.04.2002 178 Нападающий
6 Мосина Полина Николаевна 9 28.08.2002 176 Центровой
7 Мачуская Анна Николаевна 8 06.02.2005 162 Разыгрывающий
8 Кравченко Кристина Павловна 10 01.04.2002 175 Центровой
9 Фомина Анастасия Андреевна 10 07.03.2001 176 Центровой
10 Вешнякова Анастасия Витальевна 10 13.02.2001 176 Разыгрывающий
11 Иванова Святослава Сергеевна 10 22.01.2002 171 Легкий форвард
12 Волченкова Мария Андреевна 9 17.05.2003 178 Нападающий
13 Инютина Анна Андреевна 9 21.09.2003 171 Легкий форвард
14 Юрик Анна Артемовна 7 11.03.2005 178 Центровой
15 Фомичева Маргарита Романовна 7 30.06.2005 169 Защитник
16 Маматкасымова Жылдыз Азимбековна 7 04.01.2006 172 Разыгрывающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мачуский Николай Васильевич 18.05.1969 Главный тренер [email protected]
2 Старостина Елена Борисовна 15.02.1978 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №2057
Сбусин Валентин Владимирович  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Школа №2057
Мачуский Николай Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).