ЗАЯВКА № 10318 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Могойтуйский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение НСОШ
Краткое название МАОУ НСОШ
Адрес с. Нуринск ул. Армейская 1
Руководитель (директор) Данзанова Наталия Кимовна
Телефон +7(914)5215117
Веб-сайт nursosh.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Султанова Алина Руслановна 7 23.05.2005 159 Защитник
2 Филиппова Елизавета Сергеевна 7 14.11.2005 164 Центровой
3 Болотова Билигма Павловна 8 21.04.2004 167 Нападающий
4 Изотова Ангелина Леонидовна 9 14.07.2003 168 Защитник
5 Хуторенко Светлана Алексеевна 9 22.12.2003 169 Нападающий
6 Цыбенова Любовь Сергеевна 9 23.11.2003 168 Нападающий
7 Гладких Виктория Анатольевна 9 06.05.2003 165 Центровой
8 Пидиско Мария Владимировна 11 26.08.2002 168 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бекетов Александр Александрович 27.05.1991 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ НСОШ
Данзанова Наталия Кимовна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ НСОШ
Бекетов Александр Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).