Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2567 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Шелаболихинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Шелаболихинская средняя общеобразовательная школа № 1» Шелаболихинского района Алтайского края
Краткое название МБОУ "Шелаболихинская СОШ № 1"
Адрес Алтайский край Шелаболихинский район село Шелаболиха улица Ленина, 27
Руководитель (директор) Шилина Светлана Валерьевна
Телефон +7(385)5822159
Веб-сайт shkolaperway.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Брызгунов Александр Викторович 9 05.06.2003 164 Разыгрывающий
2 Бадулин Егор Николаевич 10 07.11.2002 178 Нападающий
3 Марчуков Иван Сергеевич 9 07.02.2003 170 Нападающий
4 Вохмин Илья Викторович 9 27.12.2003 159 Защитник
5 Митьков Дмитрий Витальевич 9 14.01.2003 174 Нападающий
6 Федотов Дмитрий Сергеевич 10 25.05.2002 171 Нападающий
7 Нуждин Александр Игоревич 9 18.02.2003 177 Центровой
8 Бабанин Егор Александрович 8 05.12.2003 172 Центровой
9 Ягупов Артем Витальевич 8 03.03.2004 170 Защитник
10 Руденко Илья Евгеньевич 8 15.07.2004 168 Нападающий
11 Ласточкин Егор Александрович 8 11.07.2004 154 Легкий форвард
12 Чирков Даниил Иванович 8 05.06.2004 152 Легкий форвард
13 Архиреев Валерий Евгеньевич 8 27.01.2005 167 Тяжелый форвард
14 Бросалин Николай Витальевич 8 16.03.2004 170 Нападающий
15 Ласточкин Владислав Владимирович 7 12.02.2006 151 Разыгрывающий
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зимароев Александр Васильевич 29.06.1967 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Шелаболихинская СОШ № 1"
Шилина Светлана Валерьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Шелаболихинская СОШ № 1"
Зимароев Александр Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).