Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3592 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Октябрьский район города Уфы
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Лицей №42"
Краткое название МАОУ "Лицей №42"
Адрес г.Уфа, ул. Менделеева 215/3
Руководитель (директор) Галимуллина Альбина Касимовна
Телефон +7(347)2824200
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Пешков Алексей Максимович 9 08.02.2003 168 Легкий форвард
2 Кудачкин Игорь Денисович 10 01.05.2002 175 Разыгрывающий
3 Соколов Юрий Александрович 9 04.06.2003 184 Центровой
4 Шарапов Нургиз Назимович 10 24.05.2002 180 Защитник
5 Гришин Семен Вячеславович 11 17.05.2001 182 Центровой
6 Поленин Егор Алексеевич 9 07.08.2003 175 Нападающий
7 Валиев Эмиль Альбертович 11 18.08.2001 176 Легкий форвард
8 Алешин Артур Сергеевич 10 09.07.2002 175 Защитник
9 Меховников Артем Дмитриевич 9 14.08.2003 172 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бажин Максим Олегович 01.07.1983 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Лицей №42"
Галимуллина Альбина Касимовна  
Подпись Печать
Помощник тренера МАОУ "Лицей №42"
Бажин Максим Олегович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).