ЗАЯВКА № 9436 от 07.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Омская область
Муниципальное образование Калачинский район
Общеобразовательная организация
Полное название БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ВОСКРЕСЕНСКАЯ СРЕДНЯЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА"
Краткое название БОУ "Воскресенская СОШ"
Адрес ул. Школьная, 1
Руководитель (директор) Юрисарова Юлия Григорьевна
Телефон +7(381)5542291
Веб-сайт OUVOSKR.KALACH.OBR55.RU Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Хмелева Диана Владимировна 10 24.01.2002 172 Центровой
2 Куратова Алина Георгиевна 10 10.02.2002 162 Защитник
3 Шорникова Алина Андреевна 10 18.08.2002 170 Нападающий
4 Кузнецова Елизавета Викторовна 9 19.09.2003 166 Разыгрывающий
5 Потапенко Яна Васильевна 9 15.03.2003 170 Нападающий
6 Шаповал Екатерина Витальевна 8 02.12.2003 168 Нападающий
7 Кочергина Анастасия Павловна 10 07.09.2001 170 Нападающий
8 Никифорова Сабрина Евгеньевна 9 07.05.2003 163 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Стецун Захар Юрьевич 30.12.1984 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель БОУ "Воскресенская СОШ"
Юрисарова Юлия Григорьевна  
Подпись Печать
БОУ "Воскресенская СОШ"
 
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).