ЗАЯВКА № 1538 от 19.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Оренбургская область
Муниципальное образование Кувандыкский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение «Гимназия № 1 Кувандыкского городского округа Оренбургской области»
Краткое название МАОУ "Гимназия № 1"
Адрес ул. Маршала Жукова, 19А
Руководитель (директор) Новокрещенова Ольга Васильевна
Телефон +7(353)6121863
Веб-сайт http://gimnaz-org.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Седнев Александр Михайлович 11 28.01.2001 175 Разыгрывающий
2 Климанский Матвей Александрович 11 28.09.2001 180 Нападающий
3 Трофимов Андрей Андреевич 11 05.09.2001 176 Нападающий
4 Викторов Дмитрий Николаевич 11 31.01.2001 185 Центровой
5 Грачев Артем Олегович 11 09.06.2001 170 Защитник
6 Алещенко Евгений Евгеньевич 10 22.01.2002 190 Центровой
7 Дегтярев Александр Алексеевич 9 08.03.2003 180 Защитник
8 Криппа Александр Александрович 9 28.12.2002 176 Нападающий
9 Падалко Егор Евгеньевич 9 16.11.2003 185 Защитник
10 Мулюков Тимур Ринатович 9 05.11.2003 168 Разыгрывающий
11 Кинев Александр Валерьевич 8 23.02.2004 177 Разыгрывающий
12 Маслов Сергей Павлович 8 13.08.2004 164 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Махортов Сергей Георгиевич 01.02.1962 Тренер [email protected]
2 Ларин Николай Юрьевич 30.06.1985 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Гимназия № 1"
Новокрещенова Ольга Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "Гимназия № 1"
Махортов Сергей Георгиевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).