Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5020 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Оренбургская область
Муниципальное образование Абдулинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Искринская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Искринская ООШ"
Адрес ул Школьная 2, п. Искра
Руководитель (директор) Кожаева Наталья Леонидовна
Телефон +7(922)8184383
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кредин Иван Александрович 9 29.07.2003 169 Защитник
2 Зубаиров Кирилл Роянович 9 26.06.2003 168 Нападающий
3 Иванов Даниил Андреевич 8 21.04.2004 179 Центровой
4 Селезнев Иван Александрович 7 11.01.2005 148 Разыгрывающий
5 Шамсулин Денис Робертович 7 09.01.2005 147 Легкий форвард
6 Нигматуллин Радмир Рамилевич 7 30.11.2005 157 Защитник
7 Смехнов Роман Сергеевич 7 19.01.2006 175 Центровой
8 Манжелей Данил Валерьевич 6 28.09.2006 153 Защитник
9 Туфатулин Станислав Романович 6 02.10.2006 153 Разыгрывающий
10 Евдокимов Владимир Александрович 8 29.12.2004 153 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кожаев Сергей Николаевич 27.08.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Искринская ООШ"
Кожаева Наталья Леонидовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Искринская ООШ"
Кожаев Сергей Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).