ЗАЯВКА № 14613-1071 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Мордовия
Муниципальное образование Инсарский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Русско-Паёвская СОШ"
Краткое название МБОУ "Русско-Паёвская СОШ"
Адрес село Русская Паевка
Руководитель (директор) Таказин Сергей Викторович
Телефон +7(834)4925317
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Байчурина Юлия Владимировна 11 16.03.2002 175 Центровой
2 Голованова Алена Алексеевна 9 16.10.2003 165 Защитник
3 Кенина Светлана Олеговна 10 15.03.2003 162 Нападающий
4 Зенкина Мария Евгеньевна 6 20.10.2005 168 Разыгрывающий
5 Кенина Таисия Петровна 9 03.12.2003 171 Нападающий
6 Ковыряшкина Анастасия Олеговна 6 17.03.2007 158 Защитник
7 Ладанова Хадижа Гекхановна 7 01.07.2005 165 Защитник
8 Лисенкова Софья Андреевна 9 29.11.2003 170 Нападающий
9 Мисягина Екатерина Алексеевна 10 24.06.2002 172 Центровой
10 Проказова Людмила Петровна 9 24.09.2003 167 Защитник
11 Пузакова Диана Алексеевна 8 06.05.2005 167 Нападающий
12 Яковина Екатерина Сергеевна 9 11.02.2003 170 Разыгрывающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гордеев Владимир Николаевич 19.12.1962 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Русско-Паёвская СОШ"
Таказин Сергей Викторович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Русско-Паёвская СОШ"
Гордеев Владимир Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).