Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5553 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Кумертау
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Гимазия №1 имени Героя Советского Союза Н.Т. Антошкина
Краткое название МБОУ Гимназия №1 им. Н.Т. Антошкина
Адрес ул. 60 лет БАССР, 14А
Руководитель (директор) Музюкина Ольга Юрьевна
Телефон +7(937)3450669
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гайсин Алим Олегович 8 10.02.2004 170 Разыгрывающий
2 Курносов Георгий Геннадьевич 8 01.04.2004 175 Защитник
3 Маликов Ринат Салаватович 9 06.11.2003 170 Защитник
4 Мешков Григорий Владиславович 8 02.03.2004 176 Центровой
5 Мешков Василий Владиславович 8 02.03.2004 176 Центровой
6 Морозов Денис Станиславович 8 28.03.2004 169 Разыгрывающий
7 Игнатьев Игорь Юрьевич 7 04.04.2005 180 Центровой
8 Идрисов Мухамет Ильшатович 8 12.02.2005 182 Защитник
9 Воронин Владислав Алексеевич 9 27.01.2003 168 Нападающий
10 Шмуратов Ярослав Витальевич 6 05.12.2005 160 Легкий форвард
11 Герасимов Константин Александрович 6 14.03.2006 165 Разыгрывающий
12 Кислухин Александр Павлович 6 03.05.2006 160 Легкий форвард
13 Горбунов Степан Сергеевич 6 29.05.2006 158 Защитник
14 Сосипатров Александр Павлович 10 29.11.2002 174 Нападающий
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Газизов Ильнур Сынтимирович 29.03.1986 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Гимназия №1 им. Н.Т. Антошкина
Музюкина Ольга Юрьевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Гимназия №1 им. Н.Т. Антошкина
Газизов Ильнур Сынтимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).