ЗАЯВКА № 9896 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Стерлитамакский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОБУ СОШ с.Новая Отрадовка, Стерлитамакский район РБ
Краткое название МОБУ СОШ с.Новая Отрадовка
Адрес с.Новая Отрадовка, ул.Школьная,6
Руководитель (директор) Багаутдинова Венера Зуфаровна
Телефон +7(963)2351900
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Блезнева Луиза Врежевна 8 19.11.2004 165 Нападающий
2 Хасанова Алсу Фаридовна 10 25.01.2003 167 Нападающий
3 Мухаметшина Лиаа Рустемовна 9 10.12.2003 160 Защитник
4 Ибатуллина Рената Альбертовна 9 05.03.2003 170 Центровой
5 Тарасенко Вера Владимировна 9 02.10.2003 162 Центровой
6 Богдан Вероника Сергеевна 8 09.09.2004 167 Центровой
7 Алгушаева Диана Ильшатовна 8 08.11.2004 168 Разыгрывающий
8 Байтимирова Аделина Альфредовна 9 11.02.2003 162 Центровой
9 Колупаева Виктория Денисовна 9 13.03.2003 168 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Любанский Сергей Викторович 07.04.1975 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ с.Новая Отрадовка
Багаутдинова Венера Зуфаровна  
Подпись Печать
Тренер МОБУ СОШ с.Новая Отрадовка
Любанский Сергей Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).