ЗАЯВКА № 11744 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование город Набережные Челны
Общеобразовательная организация
Полное название «Средняя общеобразовательная школа № 38»
Краткое название МАОУ СОШ №38
Адрес г. Набережные проспект Чулман 44/08
Руководитель (директор) Деулин Александр Николаевич
Телефон +7(855)2522471
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/n_chelny/sch37/sch38 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Такшаитов Данис Ринатович 8 18.11.2004 167 Защитник
2 Веренич Александр Андреевич 8 08.02.2005 187 Центровой
3 Макрагузов Илья Максимович 7 20.07.2005 158 Разыгрывающий
4 Широков Павел Алеексеевич 8 18.02.2004 171 Нападающий
5 Львов Сергей Петрович 8 27.02.2005 167 Разыгрывающий
6 Нуруллин Давид Ильдарович 8 17.07.2004 163 Нападающий
7 Шайхулисламов Тимур Румильевич 8 20.12.2004 165 Защитник
8 Нисафутдинов Ильдар Айратович 8 24.10.2004 165 Центровой
9 Руденко Владислав Алексеевич 8 29.09.2004 167 Защитник
10 Белых Владимир Александрович 8 15.10.2004 164 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Пахомова Елена Александровна 16.12.1993 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №38
Деулин Александр Николаевич  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ №38
Пахомова Елена Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).