ЗАЯВКА № 11014 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Школа №1101
Краткое название ГБОУ Школа №1101
Адрес 117133, Тёплый Стан, Ул.Тёплый Стан 25А
Руководитель (директор) Ирина Николаевна Сахарова
Телефон +7(495)3378311
Веб-сайт sch1101uz.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Красов Иван Григорьевич 11 03.05.2001 191 Нападающий
2 Ушкалов Тимур Дмитриевич 11 13.05.2001 184 Нападающий
3 Лабутин Иван Александрович 10 08.05.2002 190 Центровой
4 Антипов Александр Денисович 10 19.09.2002 183 Нападающий
5 Османов Тагир Тимурович 10 19.09.2002 176 Легкий форвард
6 Кондратьев Даниил Андреевич 9 09.03.2003 177 Защитник
7 Богомолов Алексей Александрович 9 17.06.2003 180 Разыгрывающий
8 Сафарян Григорий Арцрунович 9 10.07.2003 184 Тяжелый форвард
9 Клоченюк Александр Александрович 9 07.11.2003 189 Центровой
10 Шторфунов Тимофей Андреевич 8 13.09.2004 182 Центровой
11 Шатухо Олег Владимирович 8 30.09.2004 177 Нападающий
12 Сошенко Алексей Дмитриевич 8 15.08.2004 170 Защитник
13 Кочармин Дмитрий Андреевич 8 13.06.2004 166 Защитник
14 Егоров Павел Андреевич 11 18.12.2000 184 Легкий форвард
15 Кузьменко Максим Сергеевич 7 01.12.2004 175 Легкий форвард
16 Докукин Степан Сергеевич 7 30.01.2006 173 Тяжелый форвард
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кононников Эдуард Владимирович 24.12.1964 Главный тренер [email protected]
2 Кононникова Юлия Эдуардовна 09.07.1986 Помощник тренера [email protected]
3 Захарова Ольга Владимировна 30.08.1973 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №1101
Ирина Николаевна Сахарова  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Школа №1101
Кононников Эдуард Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).