Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2515 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Октябрьский
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная школа №22"
Краткое название МБОУ СОШ №22
Адрес 452616, Город Октябрьский, Микрорайон 29
Руководитель (директор) Романова Тамара Степановна
Телефон +7(347)6746696
Веб-сайт http://www.22-school.com Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ахметов Шамиль Дамирович 10 07.08.2002 165 Разыгрывающий
2 Мусин Рамазан Русланович 10 06.03.2002 174 Центровой
3 Ахтариев Ярослав Юрьевич 10 13.12.2001 175 Нападающий
4 Мансуров Даниэль Шамилович 9 04.09.2003 169 Защитник
5 Хайруллин Артём Салаватович 11 26.11.2001 164 Центровой
6 Сопочкин Роман Сергеевич 9 30.10.2003 165 Центровой
7 Чинь Олег Георгиевич 8 04.03.2004 168 Центровой
8 Ситдиков Артём Денисович 8 04.03.2005 167 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Галимов Айрат Азатович 27.01.1993 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №22
Романова Тамара Степановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №22
Галимов Айрат Азатович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).